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Contracture spastique de la sclérose en plaques. La dose generique du lioresal plus faible possible compatible avec une réponse optimale est recommandée. Pour prévenir une faiblesse excessive et les chutes, LIORESAL doit être utilisé avec prudence lorsque la spasticité est nécessaire pour permettre le maintien de la station debout, l'équilibre de l'appareil locomoteur ou d'autres fonctions. Un certain degré de clonie musculaire et des spasmes occasionnels peuvent être importants pour soutenir les fonctions circulatoires et prévenir éventuellement une thrombose veineuse profonde. Si l'objectif thérapeutique n'est pas atteint après 6 à 8 semaines de traitement aux doses maximales, le traitement sera réévalué.
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Le recours à des plats industriels réduit la consommation de glucides complexes, de légumes ou de fruits frais et, parallèlement, une augmentation de l'absorption de calories et de lipides. Selon des patients atteints du syndrome de la vessie douloureuse, Elmiron constitue la seule réponse thérapeutique à leurs souffrance, avait fait valoir l'AFCI. Une goutte contient environ 1, 65 microgramme de latanoprost.
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Sauf urgence liée à un surdosage ou à la survenue d'effets indésirables graves, le traitement doit toujours être arrêté progressivement voir rubriques Posologie et mode d'administration et Mises en garde et précautions d'emploi. Au regard du risque potentiel en cas d'exposition au cours de la grossesse, les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement voir rubrique Fertilité, grossesse et allaitement.
Des symptômes de sevrage, y compris des convulsions postnatales chez le nouveau-né, ont été rapportés suite à une exposition intra-utérine au LIORESAL administré par voie orale. L'administration de LIORESAL aux nouveau-nés présentant un syndrome de sevrage, avec réduction progressive de la dose peut aider à contrôler les réactions de sevrage voir rubrique Fertilité, grossesse et allaitement. Ce médicament peut être administré en cas de maladie coeliaque. L'amidon de blé peut contenir du gluten, mais seulement à l'état de trace, et est donc considéré comme sans danger pour les sujets atteints d'une maladie coeliaque.
Une surveillance étroite des patients présentant des facteurs de risque de suicide doit être effectuée lors du traitement par baclofène. Les patients et leurs soignants doivent être avertis de la nécessité de surveiller toute aggravation clinique, tout comportement ou pensée suicidaire ou tout changement inhabituel de comportement et de consulter immédiatement un médecin si ces symptômes apparaissent. LIORESAL doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints d'insuffisance rénale et ne doit être administré aux patients atteints d'insuffisance rénale terminale que si le bénéfice attendu est supérieur au risque encouru voir rubrique Posologie et mode d'administration.
Des précautions particulières sont nécessaires lorsque LIORESAL est associé à des médicaments ou produits pharmaceutiques qui peuvent avoir un impact significatif sur la fonction rénale. Chez les patients épileptiques souffrant de spasticité, des crises comitiales peuvent survenir à des doses thérapeutiques ou en cas de surdosage ou lors d'un sevrage. Chez ces patients poursuivre le traitement antiépileptique et renforcer la surveillance voir rubrique Effets indésirables.
Majoration par l'alcool de l'effet sédatif du baclofène. Dérivés morphiniques analgésiques, antitussifs et traitements de substitution, neuroleptiques, barbituriques, benzodiazépines, anxiolytiques autres que benzodiazépines par exemple, le méprobamate, hypnotiques, antidépresseurs sédatifs amitriptyline, doxépine, miansérine, mirtazapine, trimipramine, antihistaminiques H1 sédatifs, antihypertenseurs centraux, thalidomide.
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